Quando a ciatalgia exige cirurgia? Aqui está o que você precisa saber!

A ciatalgia, também conhecida como dor ciática, é uma condição que afeta muitas pessoas, causando dor que se irradia ao longo do nervo ciático, da região lombar até as pernas. 

Na maioria das vezes, a dor ciática pode ser tratada com métodos conservadores, como medicamentos, fisioterapia e mudanças no estilo de vida. 

No entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária. Então, quando exatamente a ciatalgia exige uma intervenção cirúrgica? Aqui estão os principais cenários.

1. Quando os tratamentos conservadores não funcionam

Se após várias semanas ou até meses de tratamentos conservadores, como fisioterapia, medicamentos e exercícios de alongamento, a dor persistir ou até piorar, a cirurgia pode ser considerada. Isso é particularmente relevante em casos em que a dor é intensa e interfere significativamente nas atividades diárias.

2. Hérnia de disco grave

Uma das causas mais comuns da ciatalgia é a hérnia de disco, onde o disco intervertebral se desloca e comprime o nervo ciático. Se a hérnia de disco for grande ou se houver uma compressão severa do nervo, pode ser necessário realizar uma cirurgia para remover a parte do disco que está causando a pressão, aliviando assim a dor.

3. Perda de função motora ou sensibilidade

Se a dor ciática for acompanhada de perda de controle muscular, fraqueza nas pernas ou perda de sensibilidade, especialmente ao caminhar ou ao mover as pernas, pode haver dano significativo ao nervo ciático. Nesses casos, a cirurgia pode ser necessária para prevenir danos permanentes e restaurar a função do nervo.

4. Síndrome da cauda equina

Em casos muito raros, a ciatalgia pode estar relacionada à síndrome da cauda equina, uma condição grave que ocorre quando há compressão dos nervos na base da coluna. Isso pode levar a sintomas como incontinência urinária ou fecal, fraqueza nas pernas e dor intensa. A síndrome da cauda equina exige tratamento cirúrgico de emergência para evitar danos permanentes aos nervos.

5. Alívio rápido da dor intensa

Em algumas situações, como quando a dor ciática é extremamente intensa e debilitante, a cirurgia pode ser indicada para um alívio mais rápido. Procedimentos como a discectomia ou laminectomia, que envolvem a remoção de discos ou partes da vértebra que pressionam o nervo, podem ser eficazes para controlar a dor severa.

Embora a maioria dos casos de ciatalgia possam ser tratados com métodos conservadores, a cirurgia pode ser necessária em casos de hérnia de disco grave, perda de função motora, ou quando a dor se torna insuportável e não responde aos tratamentos tradicionais. 

Se você estiver enfrentando dor ciática intensa ou persistente, é importante consultar um especialista para avaliar a melhor abordagem, que pode incluir a cirurgia caso outras opções não ofereçam alívio.

Dr. Nuno Delfino

Ortopedista e Traumatologista 

Sertãozinho/SP

CRM 183.718 • TEOT 18.229 • RQE 127.905

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